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2019-2022，高值耗材集采已迈入第四个年初。今朝，两轮国采已成功展开，第三轮国采也正在路上。省际同盟集采中同盟地域和笼盖品类也不竭扩年夜。

从整体来看，高值耗材集采正从国产化水平较高、竞争充实的品类，扩年夜到进口品牌占主导、竞争尚不充实的部门品类。

集采扩围

1月10日，国务院常务会议召开，决议常态化轨制化展开药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步下降患者医药承担。

会议指出：最近几年来，药品和高值医用耗材集中带量采购鼎新不竭推动，用市场化机制有用挤压了医药价钱虚高，截至客岁底累计节俭医保和患者支出2600亿元，同时也增进了医药企业将更多精神投入到产物研发、提高质量上。

下一步，要鞭策集中带量采购常态化、轨制化并提速扩面，延续下降医药价钱，让患者受益。

一是以慢性病、常见疾病为重点，继续推动国度层面药品集采，各地对国度集采外药品展开省级或跨省同盟采购。本年底前，国度和省级集采药品在每一个省合计到达350个以上。

二是慢慢扩年夜高值医用耗材集采笼盖面，对大众存眷的骨科耗材、药物球囊、莳植牙等别离在国度和省级层面展开集采。

三是包管当选药品和耗材持久不变供给，增强监管，确保当选产物降价不降质。医疗机构要公道优先利用当选产物。

四是落实集采医保资金节余留用政策，推动薪酬轨制鼎新，公道提高医务人员收入，更好调动积极性。

最近几年来，高值耗材带量采购已获得显著成效。今朝，国度组织高值耗材带量采购已展开两轮。此中，国度组织冠脉支架集采功效已落地履行1年有余。集采后，万元支架均价降至数百元，降幅超90%。据联采办最新数据，2021年1-11月，当选企业已出厂供给当选支架260.07万个，达全年和谈采购量的2.42倍以上，为病院现实利用量的1.98倍。

另外，省际同盟集采中同盟地域和笼盖品类不竭扩年夜。客岁下半年展开的超声美金头同盟集采共16省加入，辐射人群跨越50%。京津冀吻合器集采共有18省加入。采购品种也从国产化水平较高、竞争充实的品类，扩年夜到进口品牌占主导、竞争尚不充实的部门品类。

在过往集采经验的根本上，2022年，按照国常会内容，骨科耗材、药物球囊、莳植牙等品类将成为集采重点存眷对象。

骨科耗材，二进国采

特殊值得存眷的是，按照国常会内容，骨科耗材或将第二次进入国采规模。

客岁9月，国度组织人工关节集中带量采购在天津开标。髋关节平均价钱从3.5万元降落至7000元摆布，膝关节平均价钱从3.2万元降落至5000元摆布，平均降价82%，估计每一年可节俭费用160亿元。

而早在客岁8月，关节国采企业培训会时代，联采办相干负责人就曾流露，关节国采唱标竣事后，归去该预备脊柱招标的，便可以预备了，后面会有比力多工作。

事实上，骨科脊柱类耗材集采推动工作步伐光鲜。

2021年12月27日，在安徽省骨科植入-脊柱类高值耗材集采当选成果最先履行当天，国度组织高值医用耗材结合采购办公室发布《关在展开脊柱类医用耗材相干企业领取数字证书工作的通知》。

1月10日，国务院常务会议召开，明白对骨科耗材、药物球囊、莳植牙等别离在国度和省级层面展开集采。统一天，国度组织高值医用耗材结合采购办公室发布《关在展开脊柱类医用耗材信息集中保护工作的通知》。据领会，信息保护工作将在1月26日截止，后续工作另行通知。

客岁7月，安徽省骨科植入脊柱类集采公然竞价完成，35家企业102个组套(触及1335个产物)介入组套综合降幅申报，终究24家企业的57个组套(触及853个产物)当选。此次集采是安徽省脊柱类耗材集采的二次触电。早在2019年，该省已展开一轮脊柱类耗材集采，耗材平均降价53.4%，单个组件最年夜降幅达95%。

与2019年构和成功产物成交价比拟，本次集采拟当选价钱平均再降约59%。终究当选产物，包罗强生、捷迈、史赛克、北京富乐、山东威高、理贝尔、亚华、爱得等国表里品牌，实现了国产进口价钱同降的场合排场。与种别参考价比拟，当选产物平均降幅75%，经测算，年节俭资金约2.95亿元。

此中，1套国内某主流品牌高端产物临床术式胸腰椎后路钉棒，2019年当选1套价钱约6380元，本次集中带量采购后，拟当选1套价钱约为2711元，降幅约57.5%;一套颈椎前路固定融会装配，2019年当选1套价钱约5215元，本次集中带量采购后，拟当选1套价钱约为2215元，降幅约57.5%。

安徽省的两轮集采摸索，为脊柱类耗材集采开路，在国度同一组织之下，耗材虚高价钱将在更年夜规模内被改写。 今朝，我国骨科植入物市场首要包罗关节、创伤、脊柱、活动医学等细分范畴。此中，活动医学类产物发卖占比相对较小。据《中国医疗器械行业成长陈述》，2020年，我国脊柱、创伤、关节、活动医学市场国产占比别离为54%、72%、47%和8%。

据领会，创伤市场中的可降解材料解决方案，脊柱范畴中的镜下融会、3D打印和导航机械人，关节市场的机械人辅助手术，活动医学中的人工韧带和生物组织工程相干产物等，被看做是行业将来的首要成长标的目的。

新一轮骨科耗材带量采购来袭，骨科市场也将掀起新的海潮。

莳植牙集采，正式敲定

此前，莳植牙集采的呼声一向很是高。

2021年11月17日，四川省药械招标采购办事中间发布《关在展开部门口腔类高值医用耗材产物信息收集工作的通知》。

《通知》称，为贯彻落实国度关在常态化推动药械集中带量采购工作的要求，现展开部门口腔类高值医用耗材信息申报相干事项工作。申报产物规模为口腔莳植体、修复基台、莳植修复配件(含愈合基台、笼盖螺丝、转移杆、扫描杆、替换体、修复基底、基台螺丝、基台庇护帽、姑且基台)等构成口腔莳植系统统的医用耗材。

固然只是展开信息申报工作，动静一出，行业仍为之震动。尔后四川、浙江、山西、宁夏等多地陆续展开口腔医用耗材汗青采购数据填报工作。按照四川省此前发布的相干文件，集采可能以同盟情势展开，但同盟地域具体成员尚不肯定。

1月10日国常会正式明白莳植牙品类纳入集采，可以看出国度层面临莳植牙集采的正视水平，相当在给集采打了一剂强心针。

2022年，莳植牙集采很有可能会在更年夜规模内铺开。 对患者来说，这是一件年夜功德。

究竟，在通俗苍生看来，莳植牙其实是有点贵。 全国人年夜代表李小莉曾提出 规范莳植牙材料费用并将其医治和办事费用纳入医保 的建议，对莳植牙高价，她如许形容， 一个县级以下病院，平均一颗莳植牙医治费用约在6000元-2万元不等，假如种全口牙，相当在在县城买套房。

对此，客岁9月，国度医保局发布回答函暗示，按照划定，今朝各省(区、市)对眼镜、义齿、义眼等用具均不纳入根基医保付出规模。有阐发认为，医保安身 保根基 的功能定位，莳植牙进医保不合适当前环境。

不外，医保局同时也指出，指点处所将莳植体纳入平台挂网规模，增进各品牌莳植体价钱阳光透明，挤出水份。并将触及莳植体的回扣等医药贸易行贿案件纳入信誉评价规模，采纳束缚办法。

据国海证券统计，2020年我国每万人莳植牙的数目约28颗，平均每颗牙的消费金额7400元。奥齿泰、登腾等韩国品牌价钱在5-6000元，高真个欧美系士卓曼、诺贝尔等在1.5万元以上，其他为部门国产物牌价钱跟韩系接近。此中包括的耗材费用首要包罗莳植体、牙冠、口腔修复等。

此中公立病院和高端私立病院主流产物为价钱高口碑好的欧美系，韩系、国产首要在平易近营病院。

莳植牙集采将在何种水平改变牙科耗材价钱系统，市场又将发生如何的转变，赛柏蓝器械也将延续存眷。

【来历：赛柏蓝器械】

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