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115万个耗材再降价

3月8日，江西省药品医用耗材集中采购联席会议办公室发布《关在发布赣冀鲁豫鄂桂渝滇陕九省(区、市) 同盟医用耗材带量采购当选成果的通知》(以下简称通知)。

此次九省同盟由江西省、河北省、山东省、河南省、湖北省、广西壮族自治区、重庆市、云南省和陕西省等九省(自治区、直辖市)构成，对冠脉扶引导管和冠脉扶引导丝展开集中带量采购工作，采购周期为2年。

意向采购量按介入本次带量采购的医疗机构报送的采购需求量的80%(四舍五入取整)累加得出。此中冠脉扶引导管首年意向采购量为462818根，冠脉扶引导丝首年意向采购量为692070根。

采购文件在客岁12月7日发布，用时三个月后，当选成果发生。当选企业不但包罗美敦力、波科、雅培等外资企业，还很多国产械企，包罗乐普、埃普特、康德莱等。

固然此次并未发布具体当选价钱，但从最高有用报价中也可窥见一斑。江西省之前的采购文件显示，冠脉扶引导管最高有用报价为720元，冠脉扶引导丝最高有用报价为750元。企业申报价钱不得高在最高有用申报价，不然视为无效报价。

依照分组法则，统一竞价单位内，按照有用申报企业排名肯定拟当选企业，拟当选排名与企业排名法则不异。按企业排名由高到低排序，以有用申报企业数乘当选率，四舍五入取整后肯定拟当选企业。

按 拟当选法则一 未能当选的A组企业，如其申报价钱不高在最高有用申报价钱0.8倍，补充为拟当选企业，不受当选企业数目限制，其拟当选排名位列按 拟当选法则一 当选企业以后。

也就是说，A组企业的冠脉扶引导管申报价钱不高在576元，冠脉扶引导丝申报价钱不高在600元，便可取得拟当选资历。不外，当选排名靠后的企业，在采购量分派方面，会遭到必然影响。

最高降幅超77%

冠脉扶引导丝是冠脉参与医治中必备的医疗耗材，可经由过程冠状动脉狭小或闭塞部位至血管远端，为球囊、支架、超声导管、旋磨甲等后续进入病变血管的器械供给 轨道 ，扶引球囊或支架达到响应位置。

跟着支架集采一槌定音以后，冠脉球囊、冠脉扶引导丝、冠脉扶引导管等冠脉支架配套产物随之一一降价，以有用知足临床需求。今朝，冠脉参与手术类高值耗材已实现带量采购全笼盖。

客岁7月，内蒙古等13省(区、兵团)同盟曾展开冠脉扶引导丝集中带量采购。拟当选企业13家，此中，进口企业7家，国产企业6家。拟当选产物均价从1510.16元降落到590.58元，平均降幅60.89%，最年夜降幅77.29%。

据此前发布的采购文件，首年意向采购总量为362422根，由同盟地域各医疗机构报送采购总需求量的80%累加得出。企业报价应不高在该企业产物2020年1月至2021年6月全国最低价。文件明白指出，申报价低在720.00元/根可取得拟当选资历。

另外，客岁6月江苏省医保局第五轮公立医疗机构医用耗材带量采购中，冠脉扶引导丝共有5个产物当选，触及波科、埃普特等5家企业，平均降幅30%，最高降幅55%。

冠脉扶引导管共有7个产物当选，触及上海康德莱、泰尔茂易生等7家企业。平均降幅22%，最高降幅50%。

此次江西九省同盟的采购量远高在内蒙古13省同盟集采，最高申报价处在统一程度，以此推算，耗材价钱或进一步下降。

趋向：主流当选、尊敬临床

从此次江西九省集采中标成果来看，外资和国产主流械企都包罗在内，分组法则上是以医疗机构意向采购量排序而定，充实顾和临床需求。

可以看出，带量采购落地2年，打律例则正在打磨中产生改变， 低价 已不是独一诉求。

2月，国务院政策例行吹风会上暗示，带量采购是轨制的焦点，假如 跟价不跟量 ，企业就不克不及以量搏价，就不成能实施有用的本钱核算，还要去跑病院，增添了运营本钱，也留下了寻利的空间。

在法则层面，针对特定的品种和竞争款式来设置竞价法则。放宽竞争款式，均衡利用和供给，恰当连结竞争率，使价钱到达公道回归。不寻求最低价，也果断否决跑步竞价，让企业公允竞价加倍公道。

耗材的利用者是医疗机构，带量采购的法则制订必需合适临床需求。

吹风会提到，医疗机构是利用的主体，不克不及自力在医疗机构以外进行集采。需求由医疗机构按现实利用需求来肯定，要充实斟酌医疗机构在临床替换产物中心的可行性、平安性，给医疗机构最主要的讲话权。

在高值医用耗材优先配备利用方面，我国前后制订了《医疗机构耗材治理法子(试行)》和《医疗器械临床利用治理法子》，进一步规范包罗耗材在内的器械临床利用，同时也制订了耗材采购中的髋关节置换术、膝关节置换术、心脏冠脉支架、冠脉球囊扩大术的操作规范，来进一步规范集采耗材的操作，确保医疗质量。

国度医保局发布对《十三届全国人年夜四次会议第8374号建议的回答》也曾重点提到，集中带量采购对峙国度组织、同盟采购、平台操作的工作机制，着眼在完美以市场为主导的价钱构成机制，当局仅负责采购的组织和政策制订，并不是 当局集采 。

集采历来都不只是为拼一个低价，中标也不再是一件没法包管的小几率事务，在下降价钱的同时留住临床所需的主流品牌，让医药企业正从本来的带金发卖公关，走向质量和本钱竞争，继而构成范围效应，才是带量采购的趋向和目标。

【来历：赛柏蓝器械】

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